脱发，可以说是全年龄段人群的困扰。枕头上、浴室下水道、地板上……除了自己的头上，哪里都是头发。

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脱发的原因有很多，雄激素过多、遗传、压力过大等。近日一项新研究提醒，脱发人群还要注意心脏健康。

《生命时报》结合新研究，采访专家，解释脱发和心脏疾病的相关性，并给出防脱建议。

受访专家

广州中医药大学第三附属医院内科主任医师 李红梅

北京大学人民医院皮肤科副主任医师 周城

脱发是冠心病风向标之一

2023年全国中西医结合皮肤性病学术会议上发表的一项研究提醒，脱发人群不仅要考虑减压，还要注意心脏问题。

新研究涉及30355名参与者，分析发现，冠心病的发生与雄激素性脱发相关，且关联程度取决于冠心病患者的脱发部位，其中以头顶脱发关联度最大。

美国得克萨斯大学医学院对2017名男性进行的一项为期30年的流行病学调查也得出过相似结论：与没有脱发问题的人相比，轻微脱发者患冠心病风险高1.09倍，轻、中、重度头顶脱发者，冠心病风险分别增加1.23倍、1.32倍和1.36倍。原本就有高血压或高胆固醇血症病史的患者，头顶脱发与冠心病风险的相关性更高。

为什么脱发会影响心脏？

李红梅表示，从研究中来看，脱发与冠心病密切相关可能与4点因素有关。

1

高血脂、胰岛素抵抗

冠心病患者通常伴随高血脂和高血糖，二者会促使患者糖不耐受及腹型肥胖。同时，胰岛素抵抗会增加血管活性物质释放，引起血管内皮功能、微循环紊乱，以致毛细血管收缩，使得毛囊的营养供应发生障碍，从而导致脱发，同时增加心血管疾病风险。

2

动脉硬化

冠心病患者不仅心脏血管发生了不同程度的硬化，身体其他部位的血管也会慢慢变硬，久而久之血管管腔变得狭窄，会引起微循环障碍，导致头皮营养不良，从而出现脱发现象。

3

炎症水平高

C反应蛋白是炎症的标志，冠心病患者往往长期处于炎症状态，这会增加动脉壁、毛囊周围炎症因子的水平，从而引发脱发。

4

血流异常

研究发现，冠心病患者血液流变指标明显高于健康人群，血液呈高凝状态，导致血流缓慢或停滞，严重时可阻塞血流，形成血栓，引发全身和局部血液循环障碍，导致组织缺血缺氧，产生一系列严重的病理变化，比如脱发。

满足3种情况要高度警惕

脱发是冠心病的风向标之一，尤其是头顶脱发，如果每天超过100根，持续2个月以上，同时伴有糖尿病、血脂异常和高血压等慢性疾病，一定要高度警惕，可以到医院心内科就诊，通过心电图、血管超声等排查隐患。

除了心脏问题，日常生活中，导致脱发的原因有很多：

营养缺乏

节食减肥、偏食等原因造成的营养不良都会抑制头发正常生长。

内分泌因素

雄激素性秃发与雄激素的代谢有密切关系。

药物因素

许多药物会损伤头发，如免疫抑制剂、化疗药物、砷制剂、维A酸等。

疾病因素

贫血、急性高热、感染性疾病等，如果干扰了发根部毛母质细胞的功能，会影响头发的生长与色泽，甚至使毛母质细胞正常分裂被抑制，因而出现脱发。

精神因素

现在生活节奏越来越紧张，人们精神压力过大，再加上一些不良生活习惯， 如抽烟、熬夜等，都导致年轻人过早脱发。

物理、化学性因素

吹风机吹出的热风温度过高，会破坏毛发组织，损伤头皮。烫发剂、染发剂对头发的影响较大，次数多了会使发根“大伤元气”。

遗传因素

国内研究表明，临床常见的雄激素性秃发患者中51.8%有家族史。国外研究证实，父亲、母亲或外祖父有脱发的，雄激素性秃发患病率约是无脱发家族史的2.5倍。

若排除是心脏问题所致，可通过调整生活方式改善脱发，比如按时睡觉，少看电子设备，远离甜点、油炸食品等“重口味”。洗头发太勤或太少对头发的保养都不好，一般隔天洗一次即可，水温以40℃左右为宜，尽量少烫发、染发。▲

本期编辑：邓玉 本文作者：生命时报记者 张冕